某患者，男，69岁，高血压病史10年，先后服用硝苯地平片和硝苯地平控释片控制血压，近日曾饮酒和饮用多种饮料，出现血压波动的情况，到医院就诊。
关于硝苯地平的特点，说法正确的是
- A.为第一代短效钙通道阻滞剂
- B.可降低心源性死亡的危险
- C.建议单独用于不稳定性心绞痛
- D.有明显的肝肾毒性
- E.降压药物较慢、不明显
正确答案及解析
正确答案
A
解析
本题考查循证医学在药物治疗中的应用。硝苯地平为第一代短效钙通道阻滞剂，曾广泛用于治疗高血压，降压效果很好，也无明显的肝、肾毒性，还被推广用于治疗急性心肌梗死、不稳定型心绞痛和心力衰竭; 与利尿剂和β受体阻断剂相比，硝苯地平可有效降低血压，但可能增加心肌梗死和心源性死亡的危险，剂量越大，风险的增加越明显。因此，使用硝苯地平治疗心肌梗死、心力衰竭，以及在无β受体阻断剂作为基础治疗的情况下单独使用硝苯地平治疗不稳定型心绞痛是危险的。
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