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男,3岁。出生时正常,母乳喂养,5个月后智能落后,头发变黄,肤色变白,多动,有肌痉挛,尿有鼠尿臭味。

临床上应首先考虑的诊断是(  )。

  • A.21-三体综合征
  • B.先天性甲状腺功能减低症
  • C.维生素D缺乏性手足搐搦症
  • D.苯丙酮尿症
  • E.癫痫

正确答案及解析

正确答案
D
解析

苯丙酮尿症是一种常见的氨基酸代谢病,是由于苯丙氨酸代谢途中的苯丙氨酸羟化酶缺陷,使得苯丙氨酸不能转变为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中排出。临床表现为:智能低下,惊厥发作,色素减少及鼠尿臭味尿。

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