某患者，口服巴比妥类药物中毒后应采取哪些措施解救
- A.用1：5000高锰酸钾溶液洗胃
- B.用1：500高锰酸钾溶液洗肠
- C.应用利尿剂可加速毒物排泄
- D.静滴5％碳酸氢钠注射液碱化尿液
- E.应用解毒剂毒扁豆碱，一次静注1～4mg
正确答案及解析
正确答案
A、C、D
解析
巴比妥类镇静催眠药急性中毒救治措施主要如下：
（1）人工呼吸、给氧等支持治疗。
（2）洗胃：服药4～6h内的中毒患者均应立即洗胃，洗胃应彻底。一般可用1∶5000高锰酸钾溶液，将胃内药物尽量洗出；洗胃后可留置硫酸钠溶液于胃内（成人20～30g），以促进药物排泄。
（3）洗肠：凡是应用巴比妥类药灌肠引起中毒者，应用上述洗胃液洗肠。
（4）静脉补液：每天3000～4000ml（5%葡萄糖和0.9%氯化钠注射液各半）。
（5）利尿：应用利尿剂可加速毒物排泄静注呋塞米，每次40～80mg，要求每小时尿量大于2500ml。但须注意维持水、电解质平衡。利尿和透析对短效类中毒效果不好。
（6）碱化尿液：以5%碳酸氢钠液静脉滴注以碱化尿液，加速排泄。因异戊巴比妥主要经肝脏代谢，在异戊巴比妥中毒抢救过程中，碱化尿液的效果不及苯巴比妥。
（7）当苯巴比妥血药浓度超过80mg/L时应予以血液净化治疗。
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