长期应用可与维生素K竞争性结合谷氨酸－γ羟化酶，导致出血的药品有
- A.利巴韦林
- B.头孢美唑
- C.拉氧头孢
- D.人促红素
- E.头孢米诺
正确答案及解析
正确答案
B、C、E
解析
长时间、大剂量应用头孢菌素类（头孢孟多、头孢唑林、头孢特仑匹酯、头孢泊肟匹酯、 头孢曲松、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢布烯、 头孢唑肟、头孢克肟）、碳青霉烯类（美罗培南、厄他培南、亚胺培南）、氧头孢烯类（拉氧 头孢、氟氧头孢）、头霉素类（头孢米诺、头孢美唑）等抗生素均可引起牙龈出血、手术创面渗血等出血倾向反应。由于上述抗生素在分子中有一甲硫四氮唑结构，与谷氨酸分子结构相似。在肝脏微粒体中，与维生素K竞争性结合谷氨酸-7羟化酶，可抑制肠道正常菌群，减少维生素K合成，导致维生素K依赖性凝血因子合成障碍（低凝血酶原血症）而致出血。
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