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关于缺铁性贫血患者的用药指导和健康教育,正确的有

  • A.胰腺炎、消化性溃疡者慎用铁剂治疗
  • B.对硫酸亚铁不能耐受者,可尝试选择其缓释制剂或其他铁剂
  • C.伴有未经治疗的尿路感染者不宜应用铁剂治疗
  • D.铁剂治疗有效者,在Hb恢复正常后仍需再补充铁剂4~6个月以补足储存铁
  • E.静脉注射铁剂首次用药前应先给予试验剂量,并且应具备治疗过敏反应的应急措施,1h内无过敏反应者再给予足量治疗

正确答案及解析

正确答案
A、B、C、D、E
解析

本题考查缺铁性贫血。铁剂对消化道具有刺激性,对酒精中毒、肝炎、急性感染、溃疡性结肠炎、胰腺炎、消化性溃疡者慎用铁剂治疗。硫酸亚铁的胃肠道不良反应最明显,如不能耐受,可选择其缓释制剂或其他铁剂。在血色素病或含铁血黄素沉着症及不伴缺铁的其他贫血患者(地中海贫血)、肝肾功能严重损害患者,尤其是伴有未经治疗的尿路感染者不宜应用铁剂治疗。铁剂治疗有效者,在Hb恢复正常后仍需再补充铁剂4~6个月以补足储存铁,或在血清铁蛋白升至30~50μg/L后再停药。静脉注射铁剂有右旋糖酐铁和蔗糖铁,注射铁剂治疗可导致注射部位疼痛、局部淋巴结肿痛,可引起低血压、心动过速、肌肉疼痛、荨麻疹等不良反应,严重者可致过敏性休克;注意首次用药前应先给予试验剂量,并且应具备治疗过敏反应的应急措施,1h内无过敏反应者再给予足量治疗。

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