男，50岁。急性心肌梗死患者。突然出现胸闷、气喘、大汗淋漓，两肺满布干、湿啰音，第一心音低钝。最可能的诊断是（ ）。
- A.急性左心衰
- B.急性心包炎
- C.急性动脉栓塞
- D.主动脉夹层
- E.急性肺栓塞
正确答案及解析
正确答案
A
解析
患者出现胸闷、气喘、大汗淋漓，两肺满布干、湿啰音，第一心音低钝表现，考虑为急性左心衰。由于心肌梗死后心脏收缩力显著减弱且不协调，起病最初几天易发生急性左心衰竭，出现呼吸困难、咳嗽、烦躁、不能平卧等症状。严重者发生急性肺水肿，可有发绀及粉红色泡沫样痰。
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