患者，女，56岁。半年前出现胸闷、气短症状，1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动，心室率快，ST-T改变。1周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断：风湿性心脏病、二尖瓣置换术后；心房颤动。医嘱：
- A.地高辛
- B.螺内酯
- C.卡托普利
- D.呋塞米
- E.阿司匹林
正确答案及解析
正确答案
D
解析
地高辛的治疗窗较窄，易发生中毒，血清地高辛浓度为0.5～1ng/ml是相对安全的。螺内酯与地高辛合用，可使后者的血浆药物浓度增加25%以上，具体作用机制可能与降低地高辛的肾脏和非肾脏清除率，减少地高辛的分布容积等有关。ACEI类药物典型的不良反应为长期干咳，发生率为20%。呋塞米属于排钾利尿剂，长期使用可导致低钾血症。华法林的抗凝效应能被小剂量维生素K
(植物甲蔡醌)所拮抗，另大剂量维生素K
(通常大于5mg)可以抵抗华法林的作用达一周以上，因为聚集在肝脏的维生素K
可以通过旁路而被维生素K环氧化物还原酶所还原。
你可能感兴趣的试题
可待因具有成瘾性，其主要原因是
-
- A.具有吗啡的基本结构
- B.代谢后产生吗啡
- C.与吗啡具有相同的构型
- D.与吗啡具有相似疏水性
- E.可待因本身具有成瘾性
- 查看答案
具有抗厌氧菌作用的药物有( )
-
- A.氨曲南
- B.舒巴坦
- C.头孢拉定
- D.亚胺培南
- E.甲硝唑
- 查看答案
与阿托品比较，东莨菪碱的特点是
-
- A.中枢镇静作用较强
- B.对有机磷中毒解救作用强
- C.对眼的作用强
- D.对胃肠道平滑肌作用强
- E.对心脏作用强
- 查看答案
高血压伴消化性溃疡患者不宜选用的药物是( )
-
- A.普萘洛尔
- B.利血平
- C.哌唑嗪
- D.卡托普利
- E.氯沙坦
- 查看答案
吗啡急性中毒致死的主要原因是
-
- A.大脑皮层深度抑制
- B.延脑过度兴奋后功能紊乱
- C.血压过低
- D.心跳骤停
- E.呼吸肌麻痹
- 查看答案