二氢吡啶类钙通道阻滞剂常见的不良反应包括
- A.心跳加快
- B.心动过缓
- C.面部潮红
- D.脚踝部水肿
- E.牙龈增生
正确答案及解析
正确答案
A、C、D、E
解析
本题考查非洛地平的临床应用注意。非洛地平是CYP3A4的底物。抑制或诱导CYP3A4的药物对非洛地平血药浓度会产生明显影响。（1）细胞色素P450诱导剂：通过诱导P450而增加非洛地平代谢的药物，如卡马西平、苯妥英、苯巴比妥、利福平和圣约翰草，当本品与卡马西平、苯妥英、苯巴比妥合用时，非洛地平的AUC降低93%，C
降低82%。与CYP3A4诱导剂的合用应避免。（2）细胞色素P450抑制剂：肝药酶CYP3A4抑制剂，如吡咯类抗真菌药（伊曲康唑）、大环内酯类抗生素（红霉素）和HIV蛋白酶抑制剂。合用伊曲康唑可使非洛地平C
增加6倍，AUC增加6倍。合用红霉素导致非洛地平C
和AUC升高约2.5倍。应避免与强效的CYP3A4抑制剂合用。故正确答案为ACDE。
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