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噻嗪类与类噻嗪类利尿药的作用特点包括

  • A.口服给药吸收迅速而完全
  • B.很少经肝脏代谢,多以原型药物从肾排泄
  • C.吲达帕胺利尿强度是氢氯噻嗪的10倍
  • D.吲达帕胺对碳酸酐酶的抑制作用强于氢氯噻嗪
  • E.该类药物蛋白结合率差别较大

正确答案及解析

正确答案
A、B、C、D、E
解析

本题考查噻嗪类与类噻嗪类利尿药的作用特点。(1)在胃肠道的吸收,所有的噻嗪类和类噻嗪类利尿药没有注射剂型,口服给药吸收迅速而完全。(2)通常口服后1小时内起效,作用持续时间为4~48小时不等,差异很大。该类利尿药多为脂溶性大的药物(氯噻嗪除外),具有较大分布容积、较低的肾脏清除率,因而作用时间较长;该类药物蛋白结合率差别较大。(3)药物很少经肝脏代谢,多以原型药物从肾排泄,即从肾小球滤过后经过远曲小管近端被有机阴离子共转运子外排到管腔中。(4)类噻嗪类利尿药的起效时间与氢氯噻嗪相似,但作用的维持时间则更长(多在24小时以上)。在利尿强度上,吲达帕胺利尿强度则是氢氯噻嗪的10倍,吲达帕胺对碳酸酐酶的抑制作用也强于氢氯噻嗪。(5)噻嗪类和类噻嗪类利尿药,通常白天给药,每日1次,可有效避免夜间起夜影响睡眠。故正确答案为ABCDE。

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