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男,50岁。车祸2小时急诊入院,经抢救后生命体征平稳,神志清醒。现出现下腹部疼痛,不能排尿4小时。查体:下腹部叩诊呈浊音,直肠指检可触及直肠前方饱满,前列腺尖端浮动感。X线摄片显示盆骨骨折(耻骨下支断裂)。

最可能的诊断是(  )。

  • A.肾损伤
  • B.前尿道损伤
  • C.输尿道损伤
  • D.后尿道损伤
  • E.膀胱破裂

正确答案及解析

正确答案
D
解析

尿道损伤分为前尿道和后尿道损伤,前尿道常见的损伤部位为尿道球部,主要原因为骑跨伤,后尿道损伤的常见部位为尿道膜部,常见原因为骨盆骨折。患者有外伤史,不能排尿,直肠指检可触及直肠前方饱满,前列腺尖端浮动感,X线摄片显示盆骨骨折,提示后尿道损伤。

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