下列选项中，与肝硬化腹水生成机制相关的有（ ）。
- A.门静脉高压
- B.肝脏处理胆红素功能下降
- C.肝内纤维组织增生压迫肝静脉主干
- D.淋巴液从肝包膜中外渗
正确答案及解析
正确答案
A、D
解析
肝硬化腹水形成的机制包括：①门静脉压力增高：超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔。②低白蛋白血症：白蛋白低于31g/L时，血浆胶体渗透压降低，导致血液成分外渗。③肝淋巴量超过了淋巴循环引流的能力，肝窦内压升高，肝淋巴液生成增多，自肝包膜表面漏入腹腔，参与腹水形成。④继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。⑤抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。⑥有效循环血容量不足：致交感神经活动增加，前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。
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