血清钠
正确答案及解析
正确答案
解析
参考值
目前广泛采用离子选择电极法(ISE)，参考值为135～145mmol／L。
临床意义
1．低钠血症(血清钠＜135mmol／L)
(1)摄入不足 如营养不良、食物中钠含量不足。
(2)丢失过多 ①消化道失钠，如长期频繁的呕吐、腹泻或因手术消化液的丢失；②肾性失钠，如肾小管重吸收障碍、利尿剂使用和肾上腺皮质功能减退等；③体表失钠，烧伤、大量出汗后仅补水未补钠。
2．高钠血症(血清钠>145mmol／L)
(1)摄入水分不足 造成血液浓缩。
(2)肾性失水 如渗透性利尿(甘露醇和山梨醇脱水)、肾小管尿液浓缩功能障碍。
(3)体表失水 如大量出汗。
(4)肾小管钠重吸收增加 如长期使用ACTH和糖皮质激素。
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