尿频、尿急与尿痛例:
简要病史:患者,女性,60岁,反复尿急、尿频、尿痛半年。
正确答案及解析
正确答案
解析
尿路刺激征患者主诉相对比较明确,临床上主要是进行病因诊断,病史采集内容如下:
1.现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
1)自我感觉,尿频程度,间断发作?持续发作?还是进行性加重?
2)以前有无类似发作,有无外阴阴道炎等妇科疾病、平时卫生习惯如何。
3)是否伴有肉眼血尿、脓尿、乳糜尿、发热、消瘦、腰痛、肾绞痛等。
(2)诊疗经过
1)是否就医,尿常规、泌尿系超声、肾功能检查情况,还做过哪些重要检查。
2)当时的诊断,治疗方案,用药后症状是否有改变,复查是否有好转。
2.相关病史
(1)药物过敏史。
(2)泌尿系感染或畸形史、尿路结石病史、神经系统外伤史、糖尿病史。
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