简要病史：男性，47岁，上腹部不适、呕血1天。
正确答案及解析
正确答案
解析
初步诊断(仅供考官参考，不计分)：上消化道出血(急性胃炎?)。
评分标准：(总分15分)
1．问诊内容(共13分)
(1)现病史(10分)
①根据主诉及相关鉴别询问(8分)
有无服药物、食用粗糙食物、大量酗酒或精神打击等诱因。(1分)
呕血的量及颜色，如鲜红、咖啡样、暗红色、有无血块，是否混有食物。(2分)
周围循环衰竭的表现，如口渴、尿少、头晕、心悸、意识障碍。(2分)
伴随症状，有无咳嗽、胸痛、规律性上腹部疼痛，有无黄疸。(2分)
大便情况，是否有黑便，尿量及尿色情况。(1分)
②诊疗经过(2分)
是否到医院就诊过，做过哪些检查。(1分)
治疗用药情况。(1分)
(2)相关病史(3分)
是否有药物过敏史、饮酒史。(1分)
与该病有关的其他病史，有无肝病、全身出血性疾病、糖尿病病史。(2分)
2．问诊技巧(2分)
条理性强、能抓住重点。(1分)
能够围绕病情询问。(1分)
你可能感兴趣的试题
治疗要获得病人的知情同意，其实质是
-
- A.尊重患者自主性
- B.尊重患者社会地位
- C.尊重患者人格尊严
- D.患者不会作出错误决定
- E.患者提出的要求总是合理的
- 查看答案
不符合慢性炎症的病变是
-
- A.大量纤维素渗出
- B.炎症性息肉
- C.炎性假瘤
- D.多量纤维组织增生
- E.炎性肉芽肿形成
- 查看答案
能出现反常呼吸的肋骨骨折是
-
- A.两根肋骨骨折
- B.两根以上肋骨骨折
- C.双侧肋骨单根骨折
- D.多根多处肋骨骨折
- E.多发性肋软骨骨折
- 查看答案
调节机体各种功能的两大信息传递系统是
-
- A.第一信号系统与第二信号系统
- B.第一信使与第二信使
- C.cAMP与cGMP
- D.中枢神经系统与外周神经系统
- E.神经系统与内分泌系统
- 查看答案
红细胞悬浮稳定性差会导致
-
- A.溶血
- B.红细胞凝集
- C.血液凝固
- D.血沉加快
- E.出血时间延长
- 查看答案