重症颅脑外伤病人的急救首先应
- A.止痛
- B.抗感染
- C.保持呼吸道通畅
- D.应用脱水剂
- E.给止血药物
正确答案及解析
正确答案
C
解析
患者的体位应去枕平卧,头偏向一侧绝对卧床休息,首先应及时有效地吸痰保持呼吸道通畅的重要措施,对有义齿的患者,应将义齿取出;对舌根后坠者,可用舌钳将舌拉出或上口咽通气管、保持呼吸道通畅。由于脑出血、脑损伤、脑水肿,大脑处于缺氧状态,尽早吸氧,可改善脑部缺氧状况,保护脑组织,故立即给予高流量氧气的吸入,本组患者全部用了氧疗,氧流量4~6L/min,氧浓度30%~40%。;保持呼吸道通畅,快速建立静脉通道,一般可建立1~2条大静脉通道,最好采用留置针穿刺,减轻脑水肿,预防脑疝的发生,本组60例患者均采用留置针穿刺,既便于固定,搬动时不易滑脱或穿破血管又有利于及时有效地用药如静脉滴注20%甘露醇、止血药、静脉推注速尿等;心电监护:每隔5~10?min检测1次,一旦呼吸心脏骤停,立即胸外心脏按压或除颤,静脉推注肾上腺素1?mg,呼吸兴奋剂,必要时配合医生行气管插管或气管切开。故该题选C
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