一位癌症患者接受环磷酰胺、多柔比星、顺铂4个疗程后，病情仍无改善。此时该患者的血清肌酐浓度为283umol/L（3.2mg/dl），尿液pH为5.5，如改用大剂量的甲氨蝶呤治疗是否恰当
- A.不恰当，因为会加重多柔比星的心律不齐作用
- B.不恰当，因为会发生急性肾衰竭
- C.不恰当，因为大剂量甲氨蝶呤并不能增加疗效
- D.不恰当，因为甲氨蝶呤与环磷酰胺有交叉耐药
- E.恰当，为最佳疗法，且须使用极大剂量
正确答案及解析
正确答案
B
解析
多柔比星与甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、氮芥、丝裂霉素、博来霉素、磷酰胺以及亚硝脲类等则不呈交叉耐药性，且与环磷酰胺、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、顺铂以亚硝脲类药物同用，有不同程度的协同作用。甲氨蝶呤由肾脏排泄，顺铂所致的肾损害会缓甲氨蝶呤的排泄，从而导致肾毒性增加。
包含此试题的试卷
你可能感兴趣的试题
清除率可表示为
-
- A.AUC
- B.tmax
- C.t1/2
- D.V
- E.Cl
- 查看答案
血药浓度-时间曲线下面积可表示为
-
- A.AUC
- B.tmax
- C.t1/2
- D.V
- E.Cl
- 查看答案
通过激活PPAR-γ蛋白发挥作用的是
-
- A.胰岛素
- B.阿卡波糖
- C.罗格列酮
- D.苯乙双胍
- E.格列本脲
- 查看答案
患者，男，47岁。体检发现空腹血糖8 mmol/L，餐后2小时血糖明显增高达13. 7mmol/L，血清三酰甘油3.5mmol/L，总胆固醇5．0mmol/L，低密度脂蛋白3. 7mmol/L，无明显不适，半年内体重下降10kg。查体BP 150/100mmHg，BMI 28。
该患者首选的降压药物是
-
- A.氯沙坦
- B.哌唑嗪
- C.氨氯地平
- D.氢氯噻嗪
- E.美托洛尔
- 查看答案
患者，男，47岁。体检发现空腹血糖8 mmol/L，餐后2小时血糖明显增高达13. 7mmol/L，血清三酰甘油3.5mmol/L，总胆固醇5．0mmol/L，低密度脂蛋白3. 7mmol/L，无明显不适，半年内体重下降10kg。查体BP 150/100mmHg，BMI 28。
该患者首选的降糖药是
-
- A.罗格列酮
- B.二甲双胍
- C.格列本脲
- D.阿卡波糖
- E.那格列脲
- 查看答案