患儿男，15个月。自7个月起多次患肺炎，中耳炎和脓疱病，到医院就诊以查找病因。查体发现该患儿扁桃体阙如，血常规正常。该患儿诊断最大可能是
- A.选择性IgA缺陷症
- B.选择性IgM缺陷症
- C.联合免疫缺陷病
- D.胸腺发育不全症
- E.X连锁无丙种球蛋白血症
正确答案及解析
正确答案
E
解析
1.X连锁无丙种球蛋白血症是一种最常见的原发性B细胞缺陷病，为X连锁隐性遗传，多见于男性婴幼儿。1952年由Bruton首次报道，故又称Bruton病。该病的发病机制为B细胞的信号转导分子酪氨酸激酶基因缺陷，使得B细胞发育过程中信号转导障碍，导致B细胞发育停滞于前B细胞阶段，成熟B细胞数量减少或缺失。本题正确答案是E。2.X连锁无丙种球蛋白血症(Bruton型)患儿多在出生6个月后反复发生化脓性细菌感染，血清中各类Ig含量明显降低，外周血成熟的B细胞和浆细胞数量几乎为零。本题正确答案是B。
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有关纤维蛋白(原)降解机制的叙述不正确的是
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- A.Fg在PLG作用下产生的降解产物称为FgDP
- B.FgDP包括XYDEBβ<img src='http://tp.mxqe.com/data/355/11810672_0.gif' alt='临床医学检验技术（中级),押题密卷,2022年检验（中级）相关专业知识押题密卷2' title='临床医学检验技术（中级),押题密卷,2022年检验（中级）相关专业知识押题密卷2'>等
- C.FgDP有特异性产物D-二聚体
- D.Fb形成的降解产物是XYDEBβ<img src='http://tp.mxqe.com/data/355/11810672_0_1.gif' alt='临床医学检验技术（中级),押题密卷,2022年检验（中级）相关专业知识押题密卷2' title='临床医学检验技术（中级),押题密卷,2022年检验（中级）相关专业知识押题密卷2'>等
- E.Fb的降解产物还包括Aa链的附属物(碎片ABCH)
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MDS-RAEB-T
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- A.骨髓粒、红两系病态造血，骨髓原始细胞>5%，环铁幼粒细胞>15%
- B.骨髓粒、红两系病态造血，骨髓原始细胞>5%，环铁幼粒细胞1×10<img src='http://tp.mxqe.com/data/353/11823352_0.gif' alt='临床医学检验技术（士）,押题密卷,2022年检验（士）专业实践能力押题密卷1' title='临床医学检验技术（士）,押题密卷,2022年检验（士）专业实践能力押题密卷1'>/L
- C.骨髓粒、红两系病态造血，骨髓原始细胞21%～30%，单核细胞
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MDS-RA（FAB分型）
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- A.骨髓粒、红两系病态造血，骨髓原始细胞>5%，环铁幼粒细胞>15%
- B.骨髓粒、红两系病态造血，骨髓原始细胞>5%，环铁幼粒细胞1×10<img src='http://tp.mxqe.com/data/353/11823351_0.gif' alt='临床医学检验技术（士）,押题密卷,2022年检验（士）专业实践能力押题密卷1' title='临床医学检验技术（士）,押题密卷,2022年检验（士）专业实践能力押题密卷1'>/L
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患者男，28岁。20天前因急性化脓性扁桃体炎发热，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。与该疾病密切相关的病原体为
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- A.金黄色葡萄球菌
- B.柯萨奇B组病毒
- C.肺炎支原体
- D.A族溶血性链球菌
- E.肺炎克雷伯菌
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患者男，28岁。20天前因急性化脓性扁桃体炎发热，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。若ASO检查阳性，最可能的诊断是
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- A.急性上呼吸道感染
- B.急性心肌炎并左心衰竭
- C.急性肾小球肾炎合并左心衰竭
- D.急进性高血压
- E.急性肾小球肾炎
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