男,15岁,发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄5天,体检发现巩膜轻度黄染,肝肋下1cm可扪及,质软,无明显触痛。周围血液RBC 4.2×10/L,WBC 8.5×10
/L,Hb 140g/L,血清谷丙转氨酶460U/L,总胆红素58μmol/L。本例的诊断最可能是
- A.急性食物中毒
- B.钩体病
- C.急性血管内溶血
- D.病毒性肝炎
- E.败血症
正确答案及解析
正确答案
D
解析
这是一道理解、记忆、判断题。重点考学生对病毒性肝炎的临床表现及实验室检查的认识,了解学生对临床病例的分析、判断能力。预测错误率不高。常见错误:错选"A"、"B"、"C"、"E",说明将病毒性肝炎的诊断不熟悉,对病毒性肝炎与急性食物中毒、钩体病、急性血管内溶血、败血症的临床表现区别认识不足。通过复习病毒性肝炎临床表现及实验室检查部分可作出正确选择。
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