患儿，7岁，近1周来，右下后牙食物嵌塞。检查：右下第一乳磨牙远中邻
面深龋洞。探敏感，叩（-），无松动，龈正常。右下第二乳磨牙大面积龋坏，探及髓腔，探痛（-），叩(+)。颊侧瘘管溢脓，Ⅰ度松动，左下第一、二乳磨牙残冠，Ⅰ度松动，叩(+)，龈红肿。双侧六龄牙萌出2/3。X线片示：右下第一乳磨牙远中邻面深龋，近髓，根分歧处骨密度较正常偏低，未见根吸收及根尖周病变，恒牙胚硬骨板连续。右下第二乳磨牙龋坏达髓腔，根尖周及根分歧处有弥散影，恒牙胚硬骨板消失。左下第一、二乳磨牙龋坏达髓腔，根尖周大面积阴影，牙根部分吸收，恒牙胚硬骨板消失。
- A.右下第一乳磨牙深龋
- B.右下第二乳磨牙慢性根尖炎
- C.左下第一、二乳磨牙慢性根尖炎
- D.右下第一乳磨牙慢性牙髓炎
- E.右下第二乳磨牙牙周脓肿
正确答案及解析
正确答案
解析
4.本病例中，患儿的症状并未涉及牙周方面，所以第1题应选E。无论温度测试或电测试，乳牙或年轻恒牙很难得到确切反应。在其他方法不能判定牙髓状态时才考虑使用诊断性去腐法。所以第2题选E。乳牙的治疗原则是保牙，恒牙治疗原则是保髓，这就决定了乳牙的治疗相对没那么保守，也没必要采取安抚治疗。所以第3题选A。功能性保持器适应证：乳磨牙缺失两个以上，或两侧乳磨牙缺失，或伴有前牙缺失。功能性保持器既能保持缺牙的近远中长度，还能保持垂直高度和恢复咀嚼功能。所以最后一题答案为A。
包含此试题的试卷
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创伤性溃疡的临床特征为
-
- A.溃疡深大，呈菜花状，基底及边缘硬，有浸润，疼痛不明显
- B.溃疡深大，边缘隆起，呈弹坑样，表面有灰黄色假膜，基底软
- C.溃疡边缘不规整，基底有桑葚状小结节，疼痛明显
- D.溃疡形态不规则，边缘隆起，溃疡形态与刺激物相吻合
- E.溃疡表浅，为圆形或椭圆形，表面有灰黄色假膜，周围红晕
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残根，Ⅰ度松动需要拔除，对于该患者最佳的治疗方案是-
- A.一次拔除全部患牙，术前预防性使用抗生素
- B.分次拔除患牙，术后预防性使用抗生素
- C.分次拔除患牙，术前预防性使用抗生素
- D.分次拔除患牙，术前术后预防性使用抗生素
- E.一次拔除全部患牙，术前术后预防性使用抗生素
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患者女性，43岁，风湿性心脏病史10余年，二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级。口内
残根，Ⅰ度松动需要拔除，此类致病茼对以下哪种抗生素高度敏感-
- A.庆大霉素
- B.青霉素
- C.链霉素
- D.甲硝唑
- E.氯霉素
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患者女性，43岁，风湿性心脏病史10余年，二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级。口内
残根，Ⅰ度松动需要拔除，引起以上严重并发症的最重要因素之一，是以下哪种细菌菌血症-
- A.变形链球菌
- B.金黄色葡萄球菌
- C.混合细菌
- D.甲型溶血性链球菌
- E.绿脓杆菌
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患者女性，43岁，风湿性心脏病史10余年，二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级。口内
残根，Ⅰ度松动需要拔除，该患者拔牙，在有茵血症发生时，有导致以下哪种严重并发症的风险-
- A.口腔上颁宴瘘
- B.亚急性细菌性心内膜炎
- C.颊间隙感染
- D.颏下间隙感染
- E.干槽症
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