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男,6岁,高热24d,呈稽留热型,应用多种抗生素治疗无效。查体:精神反应好,未见卡疤,肝肋下2cm。X线胸片示双肺布满大小、密度均匀一致的小颗粒影,双肺门淋巴结肿大。既往体健。WBC 22×10儿科主治332,模拟考试,儿科主治医师《相关专业知识》模拟试卷1/L,N 0.80,L 0.18,RBC 4.5×10儿科主治332,模拟考试,儿科主治医师《相关专业知识》模拟试卷1/L,Hb110g/L。

  • A.病前1个月,面色开始苍黄
  • B.类风湿性疾病的家族史
  • C.结核病密切接触史
  • D.病前2个月,手部有小的刀割伤
  • E.居住地域和环境

正确答案及解析

正确答案
C
解析

1.诊断主要根据结核接触史、临床表现、肝、脾大及结核菌素试验阳性,可疑者应进行细菌学检查、血清抗结核菌抗体检测与胸部X线摄片。胸部X线摄片常对诊断起决定性作用。

2.临床表现及肺部特征性改变:胸部摄片方可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野。肺部CT扫描可见肺影显示大小(1~3mm)、密度(中度)、分布(全肺)一致阴影,部分病灶有融合。提示急性血行播散型肺结核。

4.抗结核治疗,有严重中毒症状及呼吸困难者,在应用足量抗结核药物的同时,可用糖皮质激素。

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单选题

含氟牙膏有明显的防龋效果。含氟牙膏在世界范围的广泛应用是使龋病患病率出现大幅度下降的原因之一。

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单选题

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