8岁男孩,因发热2周,伴游走性关节肿痛1周来院。体检:体温38.2℃,神志清,急性病容,面色苍白,咽充血,双肺无殊,心率150次/分,律齐,心尖区SMⅠ~Ⅱ级,左膝、踝关节肿痛。
- A.每天肌注青霉素40~80万U连用2周
- B.每月肌注长效青霉素120万U
- C.长期口服SMZ-CO
- D.定期肌注丙种球蛋白
- E.扁桃体摘除术
正确答案及解析
正确答案
B
解析
4.风湿热以心脏炎、游走性关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下小结为主要表现,次要表现有发热、关节痛、风湿热既往史、红细胞沉降率增快、CRP增高,P-R间期延长;在链球菌感染证据的前提下,有两项主要表现或一项主要表现伴2项次要表现则可诊断。急性期需卧床休息2周,有心脏炎表现应绝对卧床4周,患儿心率快,与体温升高不成比例,而且有心尖区SMⅠ~Ⅱ级,提示有风湿性心肌炎存在。
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