患者女,37岁。阴道淋漓出血行取环加诊刮术后半个月,间断下腹痛伴低热,腹痛加重1周。GP
。查体:体温38.3℃,心率96/min,血压120/75mmHg,轻度贫血貌。心肺听诊阴性;腹稍膨隆,腹软,下腹正中及两侧压痛,右侧明显,伴反跳痛,移动性浊音阴性,听诊肠鸣音稍弱。
- A.全子宫加右附件切除
- B.次全子宫加右附件切除
- C.右附件切除
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- E.全子宫加右附件加左输卵管切除
- F.右输卵管切除加右卵巢脓肿剥出术
- G.全子宫加双附件切除
正确答案及解析
正确答案
C
解析
患者取环加诊刮术后半个月,间断下腹痛伴低热,腹痛加重1周。体温38.3℃,下腹正中及两侧压痛,右侧明显,伴反跳痛,移动性浊音阴性提示可能发生了急性盆腔炎。在作出盆腔炎症的诊断后,需要排除痛经、慢性盆腔炎和性卫生不良的病史,所以,选项CEF正确。
【避错】宫腔内手术操作后感染 如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等,由于手术所致生殖道黏膜损伤、出血、坏死,导致下生殖道内源性菌群的病原体上行感染。
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