女性，28岁。G
P
A
L
。妊娠32
周，腹痛伴发热6小时。疼痛主要位于右侧上腹部，持续存在，阵发性加剧，不能耐受。向右侧腰肋部放射。伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。寒战，高热，自测体温39.7℃，伴头痛、周身肌肉关节酸痛。发病后有肛门排气，无腹泻，无尿频、尿急、尿痛，无阴道流血、流水。查体：T38.6℃，P116次/分，R22次/分，BP135/80mmHg。急性病容，神志清，精神萎靡。心肺（-），腹部膨隆，宫高30cm，腹围90cm，子宫张力不大，未扪及宫缩。LOA，胎心160次/分。水肿(+)。
- A.平卧位
- B.侧卧位
- C.NST
- D.必要时应用糖皮质激素降温
- E.记尿量
- F.抗生素治疗
- G.纠正水电解质紊乱及酸碱失衡
- H.产科超声
- I.必要时应用非甾体抗炎药物降温
正确答案及解析
正确答案
解析
患者以急性腹痛伴发热就诊，主要需要与常见的急腹症鉴别。右上腹痛主要需要排除急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胃肠炎、急性肾脏或输尿管积水、肾脏及输尿管结石症、急性胰腺炎、肠梗阻、肠穿孔、急性肾盂肾炎。产科急腹症还包括子宫肌瘤红色变性、卵巢肿瘤扭转或破裂。根据病史及查体初步考虑为泌尿系统异常所致的急腹症。所以应选择A、B、D、I、L，进一步排查。
包含此试题的试卷
你可能感兴趣的试题
含氟牙膏有明显的防龋效果。含氟牙膏在世界范围的广泛应用是使龋病患病率出现大幅度下降的原因之一。
-
- A.单氟磷酸钠
- B.氟化亚锡
- C.氟化胺
- D.氟化钙
- 查看答案
患者，男性，32岁，右上后牙持续胀痛不能咬物，无冷热刺激痛病史。检查发现右上第二磨牙远中牙龈红肿，探诊出血。第三磨牙伸长，无对颌牙。
-
- A.切开引流，局部冲洗上药，急性炎症消退后牙周治疗
- B.彻底清洁局部，冲洗上药
- C.彻底清洁局部，冲洗上药，调整咬合
- D.彻底清洁局部，冲洗上药，炎症消退后拔除第三磨牙
- E.彻底清洁局部，冲洗上药，及时修复对颌牙
- 查看答案
患者，男性，32岁，右上后牙持续胀痛不能咬物，无冷热刺激痛病史。检查发现右上第二磨牙远中牙龈红肿，探诊出血。第三磨牙伸长，无对颌牙。
-
- A.食物嵌塞
- B.<img src='http://tp.mxqe.com/data/558/9299163_0.gif' alt='口腔正畸357,章节练习,基础复习,主治医师口腔正畸357押题' title='口腔正畸357,章节练习,基础复习,主治医师口腔正畸357押题'>创伤
- C.牙石
- D.口腔卫生不良
- E.不良剔牙习惯
- 查看答案
患者，男性，32岁，右上后牙持续胀痛不能咬物，无冷热刺激痛病史。检查发现右上第二磨牙远中牙龈红肿，探诊出血。第三磨牙伸长，无对颌牙。
-
- A.冠周炎
- B.牙间乳头炎
- C.急性牙周脓肿
- D.龈缘炎
- E.<img src='http://tp.mxqe.com/data/558/9299162_0.gif' alt='口腔正畸357,章节练习,基础复习,主治医师口腔正畸357押题' title='口腔正畸357,章节练习,基础复习,主治医师口腔正畸357押题'>创伤
- 查看答案
患者，女性，20岁，诉自小牙齿不好，要求牙体美容。检查：全口牙齿均有Ⅰ～Ⅱ度磨耗，牙冠均呈微黄色，釉质缺损较严重，牙本质暴露，探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。
-
- A.脱敏治疗
- B.咬合板改善咬合关系后冠修复
- C.漂白治疗
- D.直接树脂充填
- E.RCT后冠修复
- 查看答案