患者，女，36岁。因牙痛2天就诊。检查：患者左侧磨牙牙龈红肿，按压疼痛明显，无波动感体温37℃，脉搏70次／分钟，血压110/80mmHg。平时体健，曾有头孢氨苄过敏史。诊断：牙周炎。遂给予牛黄上清胶囊0.3g×20/盒（中国天狮中药集团弋阳制药厂，批号20010103），服药4粒。服药后15分钟左右，突感胸闷，头晕恶心，面部浮肿，继之呼吸困难，出冷汗。神志昏迷，脉搏48次／分钟，血压70/40mmHg。考虑为过敏性休克。急掐入中穴，立即皮下注射肾上腺素1mg，随之肌注地塞米松5mg，再于10%葡萄糖中加入地塞米松10mg静滴，0.5小时后症状逐渐改善，3小时后诸症状及体征消失。脉搏68次／分钟，血压恢复至100/70mmHg。
- A.非实热证不宜用，孕妇慎服
- B.非实热证不宜用，孕妇忌服
- C.脾胃虚寒者慎服
- D.脾胃虚寒者忌服
- E.脾胃虚寒及气虚浓清者不宜服
正确答案及解析
正确答案
解析
1.本题考查的要点是"牛黄的主治病证"。牛黄的主治病证：①热毒疮肿，咽喉肿烂，口舌生疮，瘰疬；②温病高热动风，小儿急惊抽搐，痰热癫痫；③温病热入心包神昏，中风痰热神昏。
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某男，19岁。患慢性肾炎8年，日前突发眼睑浮肿，遂来就诊。刻下恶寒、发热、无汗、肢体酸楚、不欲饮水、脉浮滑。医师诊断为风水水肿，治当宣肺利水。处方:麻黄9g,苦杏仁10g，防风6g，浮萍10g, 茯苓10g,泽泻10g,车前子15g（包煎），紫苏叶6g（后下）。
治疗1月，水肿尽消，患者自行停药。半年后水肿复发，身肿以腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘腹胀闷、纳减、面色少华、神倦肢冷、小便短少，苔白滑、脉沉细，证属水肿日久、阳气已虚，处方中宜选用的药组是
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- A.人参、白术、生姜
- B.附子、白术、茯苓
- C.黄柏、木通、泽泻
- D.茯苓、猪苓、车前子
- E.白茅根、丹参、益母草
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某男，19岁。患慢性肾炎8年，日前突发眼睑浮肿，遂来就诊。刻下恶寒、发热、无汗、肢体酸楚、不欲饮水、脉浮滑。医师诊断为风水水肿，治当宣肺利水。处方:麻黄9g,苦杏仁10g，防风6g，浮萍10g, 茯苓10g,泽泻10g,车前子15g（包煎），紫苏叶6g（后下）。
服药2周后，恶寒、眼睑浮肿已消，又见下肢浮肿，伴倦怠、便溏，苔白、脉滑。证属脾虚水湿内停，治当补气健脾利水，处方中宜加用的药组是
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- A.羌活、槟榔
- B.连翘、赤小豆
- C.自扁豆、桂枝
- D.陈皮、桑白皮
- E.黄芪、白术
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某男，19岁。患慢性肾炎8年，日前突发眼睑浮肿，遂来就诊。刻下恶寒、发热、无汗、肢体酸楚、不欲饮水、脉浮滑。医师诊断为风水水肿，治当宣肺利水。处方:麻黄9g,苦杏仁10g，防风6g，浮萍10g, 茯苓10g,泽泻10g,车前子15g（包煎），紫苏叶6g（后下）。
上述处方中能宣肺利水的药是
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- A.麻黄
- B.防风
- C.泽泻
- D.茯苓
- E.紫苏叶
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某男，35岁。五一假期外出旅游，因天气忽冷忽热而感冒，症见发热、头痛、咳嗽、咽喉．．痛，舌淡红、苔薄黄、脉浮数。医师诊断为风热感冒，并处以银翘解毒颗粒。服用3天，诸症悉除。银翘解毒颗粒处方的组成有金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、炒牛蒡子、淡竹叶、桔梗、甘草。
方中淡豆豉除解表外，又能
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- A.止痛
- B.解毒
- C.利尿
- D.除烦
- E.化湿
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某男，35岁。五一假期外出旅游，因天气忽冷忽热而感冒，症见发热、头痛、咳嗽、咽喉．．痛，舌淡红、苔薄黄、脉浮数。医师诊断为风热感冒，并处以银翘解毒颗粒。服用3天，诸症悉除。银翘解毒颗粒处方的组成有金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、炒牛蒡子、淡竹叶、桔梗、甘草。
甘草在方中除调和诸药外，又能
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- A.化湿解毒
- B.泻火解毒
- C.利尿解毒
- D.散结解毒
- E.凉血解毒
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