氯丙嗪引起的迟发性运动障碍的精神分裂症患者宜选用的药物是
- A.氟哌啶醇
- B.氟哌利多
- C.三氟哌多
- D.氯普噻吨
- E.氯氮平
正确答案及解析
正确答案
E
解析
本题考查抗精神痛药物的临床应用。长期使用氯丙嗪，会发生锥体外系不良反应，表现形式有4种，一种是迟发性运动障碍，其机制可能是突触后DA受体长期被药物抑制，使DA受体数目上调，从而使黑质-纹状体DA功能相对增强所致。应用中枢抗胆碱药治疗可使病情加重。一旦发生，停用氯丙嗪，可能恢复。氯氮平特异性阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层系统的D
亚型受体，临床用于治疗急慢性精神分裂症，并对其他药物无效的病例有较好疗效，也可用于长期给予氯丙嗪等抗精神病药物引起的迟发性运动障碍。故答案选E。【避错】本题部分考生易选A，氯氮平特异性阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层系统的D
亚型受体，临床用于治疗急慢性精神分裂症，并对其他药物无效的病例有较好疗效，也可用于长期给予氯丙嗪等抗精神病药物引起的迟发性运动障碍，而氟哌啶醇没有这种作用，注意区分。
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