（共用题干）患者男，31岁。“信鸽协会”会员，轻度间歇性头痛两周。两天前因“头痛里爆裂样剧痛，伴有恶心，喷射性呕吐，精神烦躁不安”入院。查体：脑膜刺激征阳性。脑脊液检查：透明无凝块，Pandy试验阳性，葡萄糖2.1mmol/L，氯化物1.18mmol/L，白细胞计数50×106/L，多核细胞占42%，单个核细胞占58%。
最可能的临床诊断是（ ）。
- A.化脓性脑膜炎
- B.结核性脑膜炎
- C.病毒性脑膜炎
- D.隐球菌性脑膜炎
- E.蛛网膜下腔出血
正确答案及解析
正确答案
B
解析
正常人脑脊液氯化物为120～130mmol/L，此题患者氯化物仅为1.18mmol/L，脑脊液氯化物显著降低见于结核性脑膜炎。
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