（共用题干）患者女，31岁，有糖尿病史4年，因昏迷入院。入院时脉搏120次/分，呼吸33次/分。实验室检查结果为：GLU26.7mmol/L，HCT52%，Na＋134mmol/L，K＋6.4mmol/L，BUN26.4mmol/L，pH6.8，PCO210mmHg，尿酮体（＋＋）。
最可能的诊断为（ ）。
- A.糖尿病乳酸酸中毒昏迷
- B.呼吸性酸中毒
- C.丙酮酸酸中毒
- D.糖尿病酮症酸中毒昏迷
- E.非酮症糖尿病高渗性昏迷
正确答案及解析
正确答案
D
解析
根据病例分析，患者pH低，PCO2低，是失代偿性的代谢性酸中毒，因病人为糖尿病病人，糖利用障碍，导致脂肪动员加强，故出现酮体（＋＋），引起酮症酸中毒，导致昏迷。
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