患者男，28岁。20天前因急性化脓性扁桃体炎发热，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。
- A.急性上呼吸道感染
- B.急性心肌炎并左心衰竭
- C.急性肾小球肾炎合并左心衰竭
- D.急进性高血压
- E.急性肾小球肾炎
正确答案及解析
正确答案
解析
1.若ASO检查阳性，说明患者感染过链球菌。结合临床症状及其他实验室检查，可初步诊断为急性(链球菌感染后)肾小球肾炎合并左心衰竭。链球菌感染后肾小球肾炎属Ⅲ型超敏反应，一般多发生于A族溶血性链球菌感染后2～3周内，体内产生抗链球菌抗体，该抗体与链球菌可溶性抗原结合形成循环免疫复合物，沉积在肾小球基底膜上，引起免疫复合物肾炎。因此，本题最佳答案是C。2.抗链球菌溶血素"O"胶乳试验是检测患者血清中抗链球菌溶血素"O"抗体(ASO)常用的方法，试验开始时首先加入一定量的溶血素"O"溶液，可全部结合正常血清中的ASO，患者血清中ASO超过正常范围，所以可以与随后加入的溶血素"O"致敏的胶乳颗粒(ASO胶乳试剂)反应，出现凝集。若该试验结果阳性，说明患者感染过A族溶血性链球菌，是与该病密切相关的病原体。因此，本题最佳答案是D。
你可能感兴趣的试题
标志着当代护理思想和观念重大变革的是( )
-
- A.社区护理
- B.家庭病床护理
- C.心理护理
- D.整体护理
- E.基础护理
- 查看答案
患者女，PLT电阻抗法结果为59×109/L，光化法结果为10×109/L。若光化学法PLT测定假性减低，可能原因是标本（ ）。
-
- A.冷球蛋白阳性
- B.白细胞碎片
- C.红细胞对片
- D.血小板卫星现象
- E.甘油三酯
- 查看答案
患者女，PLT电阻抗法结果为59×109/L，光化法结果为10×109/L。若电阻抗法PLT假性增高，可能原因是含（ ）。
-
- A.小淋巴细胞
- B.巨血小板
- C.血小板碎片
- D.血小板活化
- E.白细胞碎片
- 查看答案
患者女，20岁。16天前在某超市购买一瓶标有“美丽美肤霜”的化妆品，每日化妆时擦拭于面部，一周后面部红肿、皮疹，14天后上肢和胸背部出现严重皮疹、大块水泡和明显渗出，局部皮肤有剥脱，创面护理较好未被感染。询问病史，在此期间患者没有用过其他化妆品，也没有服用过药品。导致此患者发病的机制属于（ ）。
-
- A.速发型超敏反应
- B.细胞毒性超敏反应
- C.免疫复合物型超敏反应
- D.迟发型超敏反应
- E.自身免疫反应
- 查看答案
患者女，20岁。16天前在某超市购买一瓶标有“美丽美肤霜”的化妆品，每日化妆时擦拭于面部，一周后面部红肿、皮疹，14天后上肢和胸背部出现严重皮疹、大块水泡和明显渗出，局部皮肤有剥脱，创面护理较好未被感染。询问病史，在此期间患者没有用过其他化妆品，也没有服用过药品。此疾病属于哪一类超敏反应（ ）。
-
- A.Ⅰ型
- B.Ⅱ型
- C.Ⅲ型
- D.Ⅳ型
- E.Ⅱ型和Ⅲ型
- 查看答案