题目详情

患者,男性,60岁,贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余,肝、脾不大,Hb85g/L,白细胞3.6×10临床医学检验技术(师),章节冲刺,临床血液学检验/L,血小板80×10临床医学检验技术(师),章节冲刺,临床血液学检验/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++),BUN15mmol/L,总蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L,蛋白电泳在a2区出现一异常的球蛋白峰,骨髓中异常浆细胞占32%,本例最可能的诊断是下列哪一种疾病

  • A.原发性巨球蛋白血症
  • B.多发性骨髓瘤
  • C.浆细胞白血病
  • D.尿毒症
  • E.急淋

正确答案及解析

正确答案
B
解析

多发性骨髓瘤的患者骨髓中的浆细胞>15%,并有异常浆细胞;血清中出现大量单克隆球蛋白IgG>35g/L,IgA>20g/L,IgD>2.0g/L,IgE>2.0g/L,IgM>15g/L或尿中单克隆免疫球蛋白轻链>1.0g/24小时;血清蛋白电泳发现M蛋白;血中大量单克隆球蛋白的存在可使红细胞呈缗钱状排列;血沉明显加快。多发性骨髓瘤经血清免疫电泳,可将"M"成分分为:IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、轻链型、双克隆或多克隆免疫球蛋白型和不分泌型。其中IgG型最常见,具有典型多发性骨髓瘤的临床表现。

你可能感兴趣的试题

单选题

有关纤维蛋白(原)降解机制的叙述不正确的是

  • A.Fg在PLG作用下产生的降解产物称为FgDP
  • B.FgDP包括XYDEBβ<img src='http://tp.mxqe.com/data/355/11810672_0.gif' alt='临床医学检验技术(中级),押题密卷,2022年检验(中级)相关专业知识押题密卷2' title='临床医学检验技术(中级),押题密卷,2022年检验(中级)相关专业知识押题密卷2'>等
  • C.FgDP有特异性产物D-二聚体
  • D.Fb形成的降解产物是XYDEBβ<img src='http://tp.mxqe.com/data/355/11810672_0_1.gif' alt='临床医学检验技术(中级),押题密卷,2022年检验(中级)相关专业知识押题密卷2' title='临床医学检验技术(中级),押题密卷,2022年检验(中级)相关专业知识押题密卷2'>等
  • E.Fb的降解产物还包括Aa链的附属物(碎片ABCH)
查看答案
单选题

MDS-RAEB-T

  • A.骨髓粒、红两系病态造血,骨髓原始细胞>5%,环铁幼粒细胞>15%
  • B.骨髓粒、红两系病态造血,骨髓原始细胞>5%,环铁幼粒细胞1×10<img src='http://tp.mxqe.com/data/353/11823352_0.gif' alt='临床医学检验技术(士),押题密卷,2022年检验(士)专业实践能力押题密卷1' title='临床医学检验技术(士),押题密卷,2022年检验(士)专业实践能力押题密卷1'>/L
  • C.骨髓粒、红两系病态造血,骨髓原始细胞21%~30%,单核细胞
查看答案
单选题

MDS-RA(FAB分型)

  • A.骨髓粒、红两系病态造血,骨髓原始细胞>5%,环铁幼粒细胞>15%
  • B.骨髓粒、红两系病态造血,骨髓原始细胞>5%,环铁幼粒细胞1×10<img src='http://tp.mxqe.com/data/353/11823351_0.gif' alt='临床医学检验技术(士),押题密卷,2022年检验(士)专业实践能力押题密卷1' title='临床医学检验技术(士),押题密卷,2022年检验(士)专业实践能力押题密卷1'>/L
  • C.骨髓粒、红两系病态造血,骨髓原始细胞21%~30%,单核细胞
查看答案
单选题

患者男,28岁。20天前因急性化脓性扁桃体炎发热,治疗后好转,近日来出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。与该疾病密切相关的病原体为

  • A.金黄色葡萄球菌
  • B.柯萨奇B组病毒
  • C.肺炎支原体
  • D.A族溶血性链球菌
  • E.肺炎克雷伯菌
查看答案
单选题

患者男,28岁。20天前因急性化脓性扁桃体炎发热,治疗后好转,近日来出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。若ASO检查阳性,最可能的诊断是

  • A.急性上呼吸道感染
  • B.急性心肌炎并左心衰竭
  • C.急性肾小球肾炎合并左心衰竭
  • D.急进性高血压
  • E.急性肾小球肾炎
查看答案

相关题库更多 +