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肺癌纵膈受累侵犯下颈交感神经链的体征是(  )。

  • A.患侧声带麻痹
  • B.患侧横膈运动迟缓
  • C.上腔静脉综合征
  • D.心包堵塞体征
  • E.Horner综合征

正确答案及解析

正确答案
E
解析

中央型肺癌肺外胸内扩展引起的临床表现:①肿瘤侵犯胸膜或纵隔,可产生不规则钝痛;侵入胸壁、肋骨或压迫肋间神经时可致剧烈胸痛。②肿瘤压迫大气道,出现吸气性呼吸困难。③肿瘤侵及食管可表现吞咽困难。④癌肿压迫或转移性淋巴结压迫喉返神经(左侧多见),则出现声带麻痹、声音嘶哑。⑤肿瘤侵犯纵隔,压迫阻滞上腔静脉回流,导致上腔静脉压迫综合征,出现头、颈、前胸部及上肢水肿淤血等。⑥肺尖部肺癌又称肺上沟瘤(Pancoast瘤),易压迫颈部交感神经引起Horner综合征,出现同侧眼睑下垂、眼球内陷、瞳孔缩小、额部少汗等。

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