癫痫持续状态伴有肝功能不全,首选的治疗措施是( )。
- A.地西泮静注
- B.丙戊酸口服
- C.苯妥英钠口服
- D.异戊巴比妥口服
- E.10%水合氯醛30ml灌肠
正确答案及解析
正确答案
E
解析
癫痫持续状态要迅速控制发作:①安定类药物为首选药。成年患者用地西泮10~20mg缓慢静脉注射,15分钟后如复发可重复给药,或用100~200mg地西泮溶于5%葡萄糖氯化钠溶液中,于12小时内缓慢静脉滴注。②苯妥英钠:溶于0.9%氯化钠溶液中缓慢静脉注射。③异戊巴比妥钠:溶于注射用水中缓慢静脉注射,至控制发作为止。④10%水合氯醛为辅助抗癫痫药物,保留灌肠给药。但是若患者伴有肝功能不全,则不可使用镇静催眠类药,易诱发肝性脑病,所以ACD三项不可选用。B项,丙戊酸主要用于癫痫的失神发作状态。
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