患者,男,45岁。间断右上腹疼痛2个月。现症见两胁胀痛,肋下结块触痛,纳呆乏力,嗳气泛酸,舌暗有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。实验室检查:甲胎蛋白(AFP)升高3倍,4周后复查甲胎蛋白继续升高。B超示:右肝叶占位性病变,直径5cm。其病证结合诊断是( )。
- A.肝癌,气滞血瘀证
- B.肝硬化,热毒伤阴证
- C.慢性肝炎,肝气犯胃证
- D.肝囊肿,气滞血瘀证
- E.肝脓肿,湿热瘀毒证
正确答案及解析
正确答案
A
解析
甲胎蛋白3倍升高,持续升高及影像学示占位性病变可诊断为原发性肝癌。两胁胀痛提示气机阻滞,舌有瘀斑、脉弦涩提示瘀血阻滞,故辨证为气滞血瘀。
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