患儿,2岁。发热4天,持续不退,起伏如潮,每潮一次,疹随外出,依序而现,疹点细小,由疏转密,触之碍手,疹色先红后暗红,烦渴嗜睡,咳嗽增多,舌质红,苔薄黄,脉洪数。治疗应首先考虑的方剂是( )。
- A.银翘散
- B.青蒿鳖甲汤
- C.清解透表汤
- D.犀角地黄汤
- E.沙参麦冬汤
正确答案及解析
正确答案
D
解析
由患儿主症可诊断为风疹。外感风热,正邪交争则发热;热入营血,破血妄行则斑疹隐隐;疹色先红后暗红为血瘀表现;舌质红,苔薄黄,脉洪数,则为里热炽盛之象。故辨证为血热妄行夹瘀证,治宜清热凉血,方用犀角地黄汤加减。
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