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患者,男,38岁。近日出现颜面及下肢高度水肿,按之没指,胸闷腹胀,身重,纳呆尿少,舌苔白腻,脉濡。实验室检查:尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量为4.8g,胆固醇增高,血浆清蛋白25g/L。应首先考虑的诊断是(  )。

  • A.急性肾小球肾炎肾阴亏虚证
  • B.慢性肾小球肾炎肾阳衰微证
  • C.肾病综合征脾虚湿困证
  • D.慢性肾小球肾炎脾虚湿困证
  • E.肾病综合征水湿浸渍证

正确答案及解析

正确答案
E
解析

患者尿蛋白阳性,24小时尿蛋白定量大于3.5g,血浆清蛋白≤30g/L,胆固醇增高,符合肾病综合征的诊断标准。水肿按之没指,身重,尿少,舌苔白腻,脉濡,为水湿内停,泛滥肌肤。故可辨证为水湿浸渍证。

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