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患者,女,39岁,6个月前因外伤致一上前牙脱落,今要求烤瓷桥修复。口腔检查:右上中切牙缺失,间隙无明显异常,牙槽嵴高度无明显异常,较平整。左上中切牙近中切角缺损,未露髓,探稍敏感,叩诊阴性,无松动。右上侧切牙牙冠完好,叩诊阴性,无松动。上下前牙牙龈轻度红肿,易出血,可见少量菌斑及牙石,余牙未见明显异常。

  • A.前牙区根尖片
  • B.左上中切牙根管治疗
  • C.与患者交流治疗方案
  • D.牙周洁治
  • E.取研究模型

正确答案及解析

正确答案
B
解析

1.临床接诊到题干所述患者时,首先应做充分的检查,包括X线片,还有研究模型,并与患者交流治疗方案,有牙周问题的应先进行洁、刮治,而该患者左上中切牙已观察6个月无牙髓症状出现,不需要根管治疗。

2.上颌前牙牙体预备时唇侧肩台一般设计在龈下0.5mm,但不能达到龈沟底,唇面预备量约为1.0~1.5mm,切端约2mm,最好一次完成。

4.金属桥架的连接体尽量偏舌侧,有利于唇侧瓷层的构建及唇外展隙的形成,且连接体应注意厚度,考虑强度,咬合接触最好建立在金属面,可以在瓷面,但要避开金瓷衔接处。

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