男，46岁。颈前包块3个月，近期包块稍增大，无不适。查体：甲状腺左叶下极2cm×1cm包块，质韧、光滑，随吞咽上下移动，周围无明显肿大淋巴结，针吸涂片细胞学检查可疑恶性肿瘤，建议手术治疗，术中首先送快速病理。此时正确的切除范围为
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- B.左叶次全切除
- C.连同包块周围少许的甲状腺组织切除
- D.单纯包块切除
- E.左叶部分切除
正确答案及解析
正确答案
A
解析
对甲状腺可疑结节的手术，一般选择腺叶及峡部切除，并作快速病理检查。
结节位于峡部时，应以活检证实两侧均为正常甲状腺组织。腺叶切除较部分切除后再作腺叶切除较为安全，再次手术易损伤甲状旁腺和喉返神经。另外，腺叶部分切除或次全切除会增加癌细胞残留的机会。
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