不孕症辨证论治
正确答案及解析
正确答案
解析
不孕症的辨证，主要依据月经的变化、带下病的轻重程度，其次依据全身症状及舌脉，进行综合分析，明确脏腑、气血、寒热、虚实，以指导治疗。治疗重点是温养肾气，调理气血，使经调病除，则胎孕可成。此外，还须情志舒畅，房事有节，以利于成孕。
1．肾气虚：婚久不孕，月经不调，经量或多或少，头晕耳鸣，腰酸腿软，精神疲倦，小便清长，舌淡，苔薄，脉沉细，两尺尤甚。
治法：补肾益气，填精益髓。
方药：毓麟珠。
2．肾阳虚婚久不孕，月经后期，量少色淡，甚则闭经，平时白带量多，腰痛如折，腹冷肢寒，性欲淡漠，小便频数或失禁，面色晦黯，舌淡，苔白滑，脉沉细而迟或沉迟无力。
治法：温肾助阳，化湿固精。
方药：温胞饮。
3．肾阴虚婚久不孕，月经错后，量少色淡，头晕耳鸣，腰酸腿软，眼花心悸，皮肤不润，面色萎黄，舌淡，苔少，脉沉细。
治法：滋肾养血，调补冲任。
方药：养精种玉汤。
4．肝郁型：多年不孕，月经愆期，量多少不定，经前乳房胀痛，胸胁不舒，小腹胀痛，精神抑郁，或烦躁易怒，舌红，苔薄，脉弦。
治法：疏肝解郁，理血调经。
方药：百灵调肝汤。
5．痰湿型：婚久不孕，形体肥胖，经行延后，甚或闭经，带下量多，色白质黏无臭，头晕心悸，胸闷泛恶，面色
白，苔白腻，脉滑。
治法：燥湿化痰，理气调经。
方药：启宫丸。
6.血瘀型多年不孕，月经后期，量少或多，色紫黑，有血血块，经行不畅，甚或漏下不止，少腹疼痛拒按，经前痛剧，舌紫黯，或舌边有瘀点，脉弦涩。
治法：活血化瘀，温经通络。
方药：少腹逐瘀汤。
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