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患者,男,58岁。腰痛,腰部活动受限。检查:脊柱叩击痛,坐骨神经刺激征(+)。应首先考虑的是(  )。

  • A.腰肌劳损
  • B.脑膜炎
  • C.蛛网膜下腔出血
  • D.腰椎间盘突出
  • E.肾下垂

正确答案及解析

正确答案
D
解析

该患者检查脊柱叩击痛,坐骨神经刺激征(+),可诊断为腰椎间盘突出。腰椎间盘突出以腰痛伴坐骨神经痛,下肢放射痛,马尾神经症状,脊柱侧凸,脊柱叩击痛,皮肤感觉过敏或减退、麻木、刺痛,直腿抬高试验和加强试验阳性等表现为主。

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