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腹痛、腹泻、黏液脓血便,伴发热、恶寒,最可能的诊断是(  )。

  • A.细菌性痢疾
  • B.阿米巴痢疾
  • C.急性胃肠炎
  • D.流行性脑脊髓炎
  • E.霍乱

正确答案及解析

正确答案
A
解析

黏液脓血便是细菌性痢疾的特征性临床表现。细菌性痢疾粪便检查见:黏液脓血便,WBC≥15个/HP及少数RBC,如见到巨噬细胞则更有助于做出菌痢的临床诊断。B项,阿米巴痢疾患者的粪便为果酱样便,检查粪便可见阿米巴痢疾滋养体及包囊;C项,急性肠胃炎多不发热,粪便多为黄色水样便,不常见巨噬细胞;D项,流行性脑脊髓膜炎无典型胃肠道症状;E项,霍乱患者粪便多为黄色水样便或米泔水样便,无粪臭。

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