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郭女士，26岁，妊娠40周，宫口已开全，阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点，大囟门在9点。胎方位是（　　）。

  • A.LOT
  • B.ROT
  • C.LOA
  • D.ROA
  • E.LOP

正确答案及解析

正确答案
A
解析

胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位（简称胎位）。枕先露以枕骨、面先露以颏骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指示点。根据指示点与母体骨盆入口左、右、前、后、横而有不同胎位。矢状缝和囟门是确定胎位的重要标志。胎头矢状缝位于骨盆横径上为枕横位，此时后囟在骨盆左侧方为枕左横位，反之为枕右横位。胎头矢状缝位于骨盆斜径上为枕后位，后囟（枕部）在骨盆左后方为枕左后位，反之为枕右后位。由病例可知，胎头矢状缝与骨盆横径一致为枕横位；小囟门在3点意思为后囟位于骨盆左侧，因此答案选A。胎产式、胎先露和胎方位的种类及关系见下表。

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