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早期肠道蛔虫病伴溃疡病患者可选用

  • A.甲苯咪唑
  • B.氯硝柳胺
  • C.吡喹酮
  • D.哌嗪
  • E.噻嘧啶

正确答案及解析

正确答案
D
解析

错选E。噻嘧啶是广谱驱线虫药,对蛔虫、钩虫、蛲虫和毛圆线虫感染有较好疗效。它使虫体神经一肌肉去极化,引起痉挛和麻痹而驱虫,这对伴有溃疡病者不利;哌嗪的枸橼酸盐又称驱蛔灵,对蛔虫、蛲虫作用均较强。对蛔虫肌肉有麻痹作用,使虫体不能在肠壁附着,活的虫体随粪便排出体外。体外实验证明,哌嗪能阻断乙酰胆碱对蛔虫肌肉的兴奋作用,这是由于改变细胞膜对离子通透性所致,也能使肌细胞发生超极化,减少自发电位发放,使虫体肌肉松弛。哌嗪能使虫体松弛麻痹之前,不引起虫体兴奋,故对宿主较安全,对合并溃疡病,不完全肠梗阻及早期胆道蛔虫病者均可使用。

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