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大叶性肺炎不会发生的合并症是

  • A.脓气胸
  • B.败血症
  • C.肺褐色硬化
  • D.脓毒败血症
  • E.胸膜炎

正确答案及解析

正确答案
C
解析

大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起,病变累及一个肺段以上肺组织,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起于局部肺泡,并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶,故此得名。多种细菌可引起大叶性肺炎,但绝大多数为肺炎链球菌。细菌在肺泡繁殖并引起炎症浸润和渗出。肺炎链球菌一般不引起肺组织结构破坏,病变消散后通常不留痕迹。少数患者因免疫机制不全,渗出的纤维蛋白吸收不完全,导致消散延迟,极少数可演变成机化性肺炎。

肺褐色硬化:长期的左心衰竭和慢性肺淤血,会引起肺间质网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生,使肺质地变硬,加之大量含铁血黄素的沉积,肺呈棕褐色,称为肺褐色硬化。

二尖瓣狭窄:肺充盈增多,肺淤血,可见肺褐色硬化。

肺动脉瓣狭窄:肺充盈减少,一般不会出现肺褐色硬化。

三尖瓣狭窄:右室充盈减少,肺充盈减少,一般不会出现肺褐色硬化。

主动脉瓣闭锁不全:指主动脉狭窄合并关闭不全,晚期可有肺褐色硬化,故不常见。

肺动脉栓塞:肺充盈减少,一般不会出现肺褐色硬化。

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