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梅毒树胶样肿区别于结核肉芽肿的是

  • A.易见朗汉斯巨细胞
  • B.见多量中性粒细胞
  • C.见干酪样坏死
  • D.见多最浆细胞
  • E.见多量上皮样细胞

正确答案及解析

正确答案
D
解析

结核性肉芽肿,又称结核结节,中心为干酪样坏死,周围有上皮样细胞呈放射状排列,并见朗罕斯巨细胞,外侧为淋巴细胞及纤维结缔组织包绕。

梅毒所致肉芽肿质韧而有弹性,如树胶,故得名为树胶样肿,镜下结构颇似结核结节,中央为凝固性坏死,坏死不如干酪样坏死彻底,弹力纤维尚保存,坏死灶周围肉芽组织中富含淋巴细胞及浆细胞,而上皮样细胞和朗罕斯巨细胞较少,且必有闭塞性小动脉内膜炎和动脉周围炎。二者区别主要在D,梅毒肉芽肿富含浆细胞。

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