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男,72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急,咳嗽,可粉红色泡沫样痰,出冷汗,焦虑不安。既往COPD史20年,高血压病25年。查体:T36.5度,P120次/分,R34次/分,血压220/130mmHg,神志模糊,端坐位,口唇发绀。无颈静脉怒张。双肺可闻及细湿罗音及哮鸣音。心率120次/分,律齐,心尖区可闻及舒张早期奔马律及2/6级收缩期杂音,腹软,双下肢无水肿。血气分析:PH7.28,PaO260mmHg,PaCO260mmHg。患者不适合的抢救措施是

  • A.静脉滴注氨茶碱
  • B.静脉注射呋塞米
  • C.静脉注射吗啡
  • D.静脉滴注硝普钠
  • E.静脉注射毛花苷丙

正确答案及解析

正确答案
C
解析

吗啡可以治疗急性左心衰,但是伴有颅内出血、神志障碍者,属于禁忌。虽然氨茶碱可引起心率增快、心悸、心律失常,也不太适合使用,但是相对比而言,吗啡更不适合。

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