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下列关于二尖瓣关闭不全病理生理的叙述,正确的是

  • A.由于二尖瓣反流使左房压迅速升高
  • B.肺淤血及肺动脉高压发生较早
  • C.左室衰竭发生较晚,发生后则进展迅速
  • D.病变主要影响左室,故左房无扩张
  • E.由于收缩期室壁张力较二尖瓣狭窄时大,故耗能也较多

正确答案及解析

正确答案
C
解析

左心室收缩时,由于二尖瓣关闭不全,两个瓣叶闭合存在障碍,部分血液将反流进入左心房,引起左心房压力升高,逐渐产生左心房代偿性扩大和肥厚,一方面左心室也逐渐扩大,肥厚,产生左心衰竭;另一方面血液反流入左房,左房压力容量负荷增大,肺静脉淤血,肺循环压力升高,最后可引起右心衰竭。当出现右心衰时,左心衰竭已经很严重,此时病情进展迅速。

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