女,69岁。高血压病史11年,糖尿病史8年。查体:BP150/95mmHg,心率70次/分。血清肌酐103μmol/L,血钾4.2mmol/L,尿蛋白(+)。该患者首选的降压药为
- A.袢利尿剂
- B.血管紧张素转换酶抑制剂
- C.钙通道阻滞剂
- D.噻嗪类利尿剂
- E.β受体阻滞剂
正确答案及解析
正确答案
B
解析
高血压伴糖尿病、蛋白尿,首选血管紧张素转换酶抑制剂。ACEI禁用于血肌酐>225μmol/l,血钾>5.5mmol/l者。本例血肌酐103μmol/l,血钾正常,因此使用ACEI。
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