下列哪项不是感染性心内膜炎的临床表现
- A.Roth点
- B.JAnEwAys结
- C.OslEr结
- D.蝶形红斑
- E.指甲下出血
正确答案及解析
正确答案
D
解析
亚急性感染性心内膜炎的周围体征ARoth点BJaneways结COsler结D瘀点E指甲下出血F杵状指
Roth点：亚急性感染性心内膜炎由于毒素和（或）免疫复合物的作用，微小血管壁受损，发生漏出性出血。临床表现为皮肤（颈、胸部）、粘膜（如口腔、睑结膜）及眼底出血点（Roth点）。
Osler结呈紫或红色，稍高于皮面，大小约1～2mm，大者可达5～15mm，多发生于手指或足趾末端的掌面，大小鱼际或足底可有压痛，常持续4～5天才消退。
Janeways结：位于手掌或足底、无压痛。
蝶形红斑是见于系统性红斑狼疮患者两侧面颊对称性的面部红斑，通过鼻梁相连，颜色可以是淡红色也可以是鲜红色，如一只蝴蝶覆之，故称为蝶形红斑，是系统性红斑狼疮中特异性较高的一种皮损。蝶形红斑是一种水肿性红斑，高于皮肤，边缘或清楚或模糊，起初为鲜红色或紫红色，后可变为暗红色，表面多光滑，严重者可伴有水疱、结痂，继之出现鳞屑、毛囊角质栓和毛细血管扩张。红斑消失后，一般不留有瘢痕，可有棕色色素沉着。较少出现皮肤萎缩现象，应于妊娠斑、雀斑相鉴别。
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