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男性,50岁,干咳,痰中带血丝,4月余,最近2周来胸闷,气短,逐渐加重,右前胸胀痛,无发热。2个月前X线胸片示右肺下叶前基底段密度较高片状阴影,现胸片见右侧胸腔大量积液,血沉85mm/h,白细胞7.8×109/L,纤支镜可见右下叶支气管呈漏斗样狭窄,考虑诊断为

  • A.肺结核并结核性胸腔积液
  • B.肺癌并发癌性胸腔积液
  • C.心力衰竭引起胸腔积液
  • D.肺部化脓性炎症并发脓胸
  • E.胸膜间皮瘤伴胸腔积液

正确答案及解析

正确答案
B
解析

肺癌患者最典型的表现就是干咳,痰中带血丝,其纤维支气管镜检查可见气管粘膜增厚,管壁出现纵行皱襞,管腔呈漏斗样狭窄。目前患者出现大量胸腔积液,血沉加快,白细胞不高,考虑为肺癌并发癌性胸腔积液。

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