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在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是

  • A.细支气管腔不全阻塞
  • B.肺泡残气增多
  • C.肺泡壁弹性减弱或破坏
  • D.二氧化碳分压增高
  • E.血液pH值相应性改变

正确答案及解析

正确答案
A
解析

慢性支气管炎较长者并发了阻塞性肺气肿,其促进阻塞性肺气肿形在的的具体机制包括:1、由于支气管的慢性炎症,使管腔狭窄,形成不完全阻塞,吸气时气体容易进入肺泡。呼气时由于胸膜腔内压增加使气压管闭塞,残留在肺泡内的气体增多,使肺泡过度充气。2、慢性炎症破坏小支气管管壁软骨。使支气管失去正常的支架结构,阻碍气体的排出。3、肺部慢性炎症使白细胞和巨噬细胞释放蛋白分解酶增加,损害肺组织和肺泡壁。4、肺泡壁的毛细血管壁受压,血液供应减少,肺组织营养障碍,也引起肺泡壁弹力减退。以上机制共同参于阻塞性肺气肿的发生,最先出现的应是支气管不完全阻塞。

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