简述病理性中粒细胞增多的临床意义:
正确答案及解析
正确答案
解析
(1)这道题考察的是诊断学-实验诊断-临床血液学检测。
(2)答案:病理性中性粒细胞增多常见于①急性感染:特别是化脓性球菌(如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌等)感染为最常见的原因。在某些极重度感染时,白细胞总数不但不高,反而会减低。②严重的组织损伤及大量血细胞破坏:严重外伤、较大手术后、大面积烧伤、急性心肌梗死及严重的血管内溶血后12~36小时,白细胞总数及中性粒细胞可增多。③急性大出血:在急性大出血后1~2小时内,白细胞数及中性粒细胞会明显增多,特别是内出血时,白细胞可高达20×109L。④急性中毒:代谢紊乱所致的代谢性中毒,如糖尿病酮症酸中毒、尿毒症和妊娠中毒症;急性化学物中毒,如急性铅、汞中毒及安眠药中毒等;生物毒素如昆虫毒、蛇毒、毒蕈中毒等白细胞及中性粒细胞均可增多。⑤白血病、骨髓增殖性肿瘤及一些恶性实体瘤:大多数白血病类型外周血中白细胞数量呈不同程度的增多,可达数万甚至数十万。慢性髓系白血病的外周血成熟中性粒细胞会增多,实为病理性中性粒细胞。真性红细胞增多症、原发性血小板增多症和骨髓纤维化等骨髓增殖性肿瘤均可有中性粒细胞增多。各类恶性肿瘤,特别是消化道恶性肿瘤,如肝癌、胃癌等可引起中性粒细胞增多,导致白细胞计数增高。
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